託児サポートメモの記入ページ

イベント託児は、お子様もサポートスタッフもお互いに初対面です。また、親御さんと離れるさみしさもあり、日ごろからは予想のつかないトラブルが起きる可能性も高くなります。お預かりした時間を、お子さまが安心して楽しく、安全に過ごせるよう、以下のサポートメモのご提出をお願いいたします。

お子さまの安心・安全のための大切な情報ですので、サポートメモの提出がない場合は託児をお引き受けすることができません。この点あらかじめご了承ください。
お忘れなく提出いただけますよう、また、参加が確定しない時点での個人情報のお預かりはできませんので、必ず、参加費のお払込後にご提出をお願いいたします。


     
    受講者ID 記入 必須
    ※[受講確定メール]に記載されている受講者IDをお書きください。


    メールアドレス 記入 必須
    ※このサポートメモの控えメールをお送りします。スペル間違いにご注意ください。



    1人目

    下のお名前(ひらがな) 記入 必須
    さん

    年齢 記入 必須
    歳 ヶ月

    性別 選択 必須
    男児女児

    アレルギー項目 記入 必須
    ※託児の間におやつの時間があります。口にしてはいけないもの、また、肌に触れてはいけないもの等があればお書きください。ない場合も確認のため、「なし」とお書きください。


    日ごろの様子 記入 必須
    ※親御さんと離れたり、慣れない環境で様子が変わることがあります。通常・平常時はどのような性格・行動傾向かを教えてください。


    保育者がしてはいけないこと 記入 必須
    ※特にされると嫌がること・かけてはダメな言葉などをお書きください。※ない場合も「なし」とお書きください。


    保育者にして欲しいこと 記入 必須
    ※気持ちを落ち着かせるのに良い言葉かけや行動などをお書きください。※ない場合も「なし」とお書きください。


    その他、この方に関するコメント 記入 任意


    ※2人目を入力しない場合は、「送信する」ボタンを押してください。 2人目を記入する
     

    2人目

    下のお名前(ひらがな) 記入 必須
    さん

    年齢 記入 必須
    歳 ヶ月

    性別 選択 必須
    なし男児女児

    アレルギー項目 記入 必須
    ※託児の間におやつの時間があります。口にしてはいけないもの、また、肌に触れてはいけないもの等があればお書きください。ない場合も確認のため、「なし」とお書きください。


    日ごろの様子 記入 必須
    ※親御さんと離れたり、慣れない環境で様子が変わることがあります。通常・平常時はどのような性格・行動傾向かを教えてください。


    保育者がしてはいけないこと 記入 必須
    ※特にされると嫌がること・かけてはダメな言葉があればお書きください。


    保育者にして欲しいこと 記入 必須
    ※気持ちを落ち着かせるのに良い言葉かけや行動があればお書きください。


    その他、この方に関するコメント 記入 任意



    ※3人目を入力しない場合は、「送信する」ボタンを押してください。 3人目を記入する
     
    ※3人目を入力しない場合は、そのまま末尾の「送信する」を押してください。

    3人目

    下のお名前(ひらがな)必須
    さん

    年齢 記入 必須
    歳 ヶ月

    性別 選択 必須
    なし男児女児

    アレルギー項目 記入 必須
    ※託児の間におやつの時間があります。口にしてはいけないもの、また、肌に触れてはいけないもの等があればお書きください。ない場合も確認のため、「なし」とお書きください。


    日ごろの様子 記入 必須
    ※親御さんと離れたり、慣れない環境で様子が変わることがあります。通常・平常時はどのような性格・行動傾向かを教えてください。


    保育者がしてはいけないこと 記入 必須
    ※特にされると嫌がること・かけてはダメな言葉をお書きください。※ない場合も「なし」とお書きください。


    保育者にして欲しいこと 記入 必須
    ※気持ちを落ち着かせるのに良い言葉かけや行動をお書きください。※ない場合も「なし」とお書きください。


    その他、この方に関するコメント 記入 任意


     
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